किसी विशेष विषय या शोध प्रश्न पर मौजूदा साक्ष्य को संश्लेषित करने के लिए महामारी विज्ञान और जैव सांख्यिकी में व्यवस्थित समीक्षाएं महत्वपूर्ण हैं। वे पूर्वाग्रह को कम करने और विश्वसनीय निष्कर्ष प्रदान करने के लिए एक संरचित प्रक्रिया का पालन करते हैं। महामारी विज्ञान और जैवसांख्यिकी में व्यवस्थित समीक्षा करने में शामिल प्रमुख चरण यहां दिए गए हैं:
1. शोध प्रश्न तैयार करना
एक व्यवस्थित समीक्षा शुरू करने के लिए, अनुसंधान प्रश्न को PICO ढांचे का उपयोग करके स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाना चाहिए: जनसंख्या, हस्तक्षेप, तुलना और परिणाम। यह कदम सुनिश्चित करता है कि समीक्षा विशिष्ट तत्वों पर केंद्रित है और अध्ययन के लिए एक स्पष्ट उद्देश्य प्रदान करती है।
2. समीक्षा प्रोटोकॉल का विकास करना
एक समीक्षा प्रोटोकॉल उन तरीकों और प्रक्रियाओं की रूपरेखा तैयार करता है जिनका उपयोग व्यवस्थित समीक्षा करने के लिए किया जाएगा। इसमें खोज रणनीति, अध्ययन चयन के मानदंड, डेटा निष्कर्षण प्रक्रियाएं और शामिल अध्ययनों की गुणवत्ता का आकलन करने के तरीके शामिल हैं। प्रोटोकॉल विकसित करने से पारदर्शिता बनाए रखने में मदद मिलती है और पूर्वाग्रह कम होता है।
3. व्यापक साहित्य खोज का संचालन करना
व्यवस्थित समीक्षाओं के लिए प्रासंगिक अध्ययनों के लिए गहन और निष्पक्ष खोज की आवश्यकता होती है। इसमें सहकर्मी-समीक्षित पत्रिकाओं, ग्रे साहित्य और प्रासंगिक सम्मेलन कार्यवाही सहित कई डेटाबेस खोजना शामिल है। पारदर्शिता सुनिश्चित करने और चयन पूर्वाग्रह को कम करने के लिए खोज रणनीति को स्पष्ट रूप से प्रलेखित और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य होना चाहिए।
4. अध्ययन की स्क्रीनिंग और चयन
साहित्य खोज के माध्यम से पहचाने गए अध्ययनों की जांच पूर्व निर्धारित समावेशन और बहिष्करण मानदंडों के आधार पर की जाती है। इससे उन प्रासंगिक अध्ययनों की पहचान करने में मदद मिलती है जो शोध प्रश्न का समाधान करते हैं। त्रुटियों और पूर्वाग्रहों को कम करने के लिए चयन प्रक्रिया में कई समीक्षकों द्वारा स्वतंत्र मूल्यांकन शामिल होना चाहिए।
5. अध्ययन की गुणवत्ता और पूर्वाग्रह के जोखिम का आकलन करना
एक बार जब अध्ययन का चयन हो जाता है, तो उनकी गुणवत्ता और पूर्वाग्रह के जोखिम का आकलन करने की आवश्यकता होती है। शामिल अध्ययनों की आंतरिक वैधता और पद्धतिगत गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए विभिन्न उपकरणों और जांच सूचियों का उपयोग किया जा सकता है। यह कदम सुनिश्चित करता है कि समीक्षा में केवल उच्च-गुणवत्ता वाले साक्ष्य शामिल किए जाएं।
6. डेटा निष्कर्षण और संश्लेषण
शोध प्रश्न से संबंधित जानकारी चयनित अध्ययनों से ली गई है। इसमें प्रमुख अध्ययन विशेषताएँ, परिणाम उपाय और प्रभाव अनुमान शामिल हैं। सांख्यिकीय तरीकों का उपयोग डेटा को संश्लेषित करने और निष्कर्षों का मात्रात्मक सारांश प्रदान करने के लिए किया जाता है, जैसे कि यदि लागू हो तो मेटा-विश्लेषण।
7. विषमता को संबोधित करना
यदि शामिल अध्ययनों में पर्याप्त परिवर्तनशीलता है, तो विविधता के स्रोतों का पता लगाना महत्वपूर्ण है। समग्र परिणामों पर विभिन्न अध्ययन विशेषताओं के प्रभाव का आकलन करने के लिए संवेदनशीलता विश्लेषण और उपसमूह विश्लेषण आयोजित किए जा सकते हैं।
8. परिणामों की व्याख्या करना
संश्लेषित निष्कर्षों की व्याख्या शोध प्रश्न और साक्ष्य की गुणवत्ता के संदर्भ में की जाती है। परिणामों के निहितार्थों पर चर्चा की जाती है, और किसी भी सीमा या अनिश्चितता को स्वीकार किया जाता है। अभ्यास और भविष्य के अनुसंधान के लिए सिफारिशें भी प्रदान की जा सकती हैं।
9. व्यवस्थित समीक्षा की रिपोर्ट करना
व्यवस्थित समीक्षाएँ PRISMA (व्यवस्थित समीक्षाओं और मेटा-विश्लेषणों के लिए पसंदीदा रिपोर्टिंग आइटम) जैसे स्थापित रिपोर्टिंग दिशानिर्देशों का पालन करती हैं। पारदर्शी रिपोर्टिंग पाठकों को उपयोग की गई विधियों को समझने, निष्कर्षों की वैधता का आकलन करने और यदि आवश्यक हो तो समीक्षा की प्रतिकृति की सुविधा प्रदान करने में मदद करती है।
निष्कर्ष
महामारी विज्ञान और जैव सांख्यिकी में एक व्यवस्थित समीक्षा आयोजित करने में साक्ष्य को संश्लेषित करने और विश्वसनीय निष्कर्ष प्रदान करने के लिए एक कठोर और पारदर्शी प्रक्रिया शामिल होती है। इन प्रमुख चरणों का पालन करके, शोधकर्ता नैदानिक अभ्यास और सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति को सूचित करने में अपनी व्यवस्थित समीक्षाओं की वैधता और उपयोगिता सुनिश्चित कर सकते हैं।