ल्यूपस, जिसे सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रूप में भी जाना जाता है, एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो त्वचा, जोड़ों, गुर्दे, हृदय, फेफड़े और मस्तिष्क सहित शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकती है। इसके विविध और अक्सर उतार-चढ़ाव वाले लक्षणों के कारण, ल्यूपस का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। चिकित्सा पेशेवर किसी व्यक्ति में ल्यूपस की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए लक्षणों, शारीरिक परीक्षाओं और प्रयोगशाला परीक्षणों के संयोजन पर भरोसा करते हैं।
ल्यूपस के लक्षण
कई मामलों में, ल्यूपस लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ उपस्थित होता है, जिससे निदान मुश्किल हो सकता है। कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- जोड़ों का दर्द और अकड़न
- अत्यधिक थकान
- चेहरे पर तितली के आकार के दाने
- बुखार
- छाती में दर्द
- -संश्लेषण
- रेनॉड की घटना
- मुंह के छालें
- प्रोटीनमेह
- तंत्रिका संबंधी लक्षण
इन लक्षणों के अलावा, ल्यूपस विभिन्न अंगों में सूजन भी पैदा कर सकता है, जिससे अधिक जटिल नैदानिक तस्वीर सामने आ सकती है।
ल्यूपस के लिए नैदानिक मानदंड
अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी (एसीआर) ने ल्यूपस के वर्गीकरण के लिए 11 मानदंड स्थापित किए हैं। इनमें मलेर रैश, डिस्कोइड रैश, प्रकाश संवेदनशीलता, मौखिक अल्सर, नॉनरोसिव गठिया, सेरोसाइटिस, गुर्दे संबंधी विकार, तंत्रिका संबंधी विकार, हेमेटोलॉजिक विकार, इम्यूनोलॉजिकल विकार और एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी शामिल हैं। सामान्य तौर पर, किसी व्यक्ति को ल्यूपस से पीड़ित होने के रूप में वर्गीकृत करने के लिए इनमें से कम से कम 4 मानदंडों को पूरा करना होगा।
शारीरिक जाँच
एक शारीरिक परीक्षण के दौरान, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ल्यूपस के लक्षणों की तलाश करेगा, जैसे कि त्वचा पर चकत्ते, मुंह के छाले, जोड़ों में कोमलता और सूजी हुई लिम्फ नोड्स। वे हृदय, फेफड़े और गुर्दे के कार्य का भी आकलन करेंगे, क्योंकि ल्यूपस इन अंगों को भी प्रभावित कर सकता है।
ल्यूपस के लिए प्रयोगशाला परीक्षण
ल्यूपस का निदान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (एएनए) टेस्ट: यह रक्त परीक्षण एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाता है, जो आमतौर पर ल्यूपस वाले व्यक्तियों में पाए जाते हैं।
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): सीबीसी रक्त में असामान्यताओं का पता लगा सकता है जो ल्यूपस वाले लोगों में हो सकती हैं, जैसे एनीमिया या कम प्लेटलेट काउंट।
- यूरिनलिसिस: यूरिनलिसिस मूत्र में रक्त, प्रोटीन या सेलुलर कास्ट की उपस्थिति का पता लगा सकता है, जो ल्यूपस में गुर्दे की भागीदारी का संकेत दे सकता है।
- ऑटोएंटीबॉडी परीक्षण: ये परीक्षण आमतौर पर ल्यूपस से जुड़े विशिष्ट ऑटोएंटीबॉडी का पता लगा सकते हैं, जैसे एंटी-डीएसडीएनए और एंटी-एसएम एंटीबॉडी।
- पूरक स्तर: पूरक स्तरों के मापन से रोग की गतिविधि का आकलन करने और इसकी प्रगति की निगरानी करने में मदद मिल सकती है।
- इम्यूनोलॉजिकल परीक्षण: ये परीक्षण विभिन्न एंटीबॉडी और पूरक प्रोटीन के स्तर का आकलन करते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि के बारे में अतिरिक्त जानकारी मिलती है।
- बायोप्सी: कुछ मामलों में, निदान की पुष्टि करने और अंग क्षति की सीमा का आकलन करने के लिए त्वचा, गुर्दे या अन्य प्रभावित अंगों की बायोप्सी की जा सकती है।
अन्य परीक्षण
निदान में चुनौतियाँ
इसके परिवर्तनशील और अक्सर गैर-विशिष्ट लक्षणों के कारण ल्यूपस का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। इसके अतिरिक्त, रोग अन्य स्थितियों की नकल कर सकता है, जिससे गलत निदान या विलंबित निदान हो सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को संपूर्ण नैदानिक तस्वीर पर विचार करने और ल्यूपस की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए परीक्षणों के संयोजन का उपयोग करने की आवश्यकता है।
निष्कर्ष
ल्यूपस के निदान के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जो रोगी के लक्षणों, शारीरिक परीक्षण निष्कर्षों और प्रयोगशाला परीक्षण परिणामों पर विचार करता है। ल्यूपस की विविध अभिव्यक्तियों को समझकर और स्थापित नैदानिक मानदंडों और परीक्षणों का उपयोग करके, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ल्यूपस का सटीक निदान कर सकते हैं और बीमारी का प्रबंधन करने और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उचित उपचार शुरू कर सकते हैं।